Целью ортопедического лечения является изготовление зубного протеза, обеспечивающего восстановление анатомической целостности зубных рядов, адекватное распределение нагрузки на окружающую имплантаты костную ткань, косметический эффект лечения. По отношению к восстанавливаемой анатомической части тканей полости рта можно выделить просто зубные протезы и зубные протезы с десневой маской, т.е. протезы, содержащие не только зубы, но и дополнительную часть, имитирующую слизистую оболочку альвеолярного отростка. По принципу фиксации протезирование делиться на несъемное, условно-съемное, комбинированное и съемное. Необходимым условием для правильного распределения механического напряжения в окружающей имплантаты костной ткани является качественное, рационально спланированное ортопедическое лечение.

Изготовление любого протеза на имплантатах предполагает проведение следующих мероприятий:

• снятие оттисков (слепков);
• определение положения центральной окклюзии;
• изготовление рабочей модели;
• моделирование из воска металлического базиса протеза;
• отливка металлического базиса протеза;
• примерка металлического базиса на модели и в полости рта;
• повторное определение положения центральной окклюзии вместе с металлическим базисом;
• определение цвета облицовки протеза;
• изготовление облицовки протеза;
• фиксация протеза;
• контроль и коррекция положения центральной окклюзии и артикуляционных движений нижней челюсти.

Несъемные протезы

Для точного воспроизведения зубных рядов необходимо снять с них слепок, который осуществляют в два этапа. Вначале снимают слепок базисным материалом, затем основным. По полученному слепку отливают модель из гипса с использованием обычных штифтов, а после распиливания получают разборную модель. Снятие слепка с дополнительными ортопедическими компонентами применяют, когда препарирование головок не производилось. Перед снятием слепка в головки устанавливают фиксирующие протез винты или надевают аналог-негатив. Затем снимают двухслойный оттиск и устанавливают в соответствующие головкам места аналоги-позитивы. После чего отливают рабочую модель. На рабочей модели изготавливают из воска базис протеза, затем отливается базис протеза из основного материала. Модель примеряется в полости рта пациента, подбирается цвет будущих зубов. После изготовления керамической или пластмассовой облицовки снова проводят примерку. Определяют точность положения протеза, точность центральной окклюзии и, если нет каких-либо дефектов, фиксируют протез с помощью цемента.